Дослідження майже одного мільйона дорослих британців показало, що люди, які люблять свій чай або каву «дуже гарячими», мали майже втричі більший ризик плоскоклітинного раку стравоходу порівняно з тими, хто пив їх гарячими. Цей зв’язок не був знайдений для інших основних типів раку стравоходу.
Це останнє свідчення, яке доповнює давню підозру про те, що повторне пошкодження стравоходу теплом, а не чаєм чи кавою, може сприяти підвищенню ризику раку.
Чим гарячіший напій, тим сильніший сигнал
Оксфордська команда об’єднала дані 510 112 учасників дослідження «Мільйон жінок» і 467 170 осіб у Біобанку Великобританії. Учасники повідомили, що їм подобаються гарячі напої, гарячі або дуже гарячі, і щодня вони випивали кілька чашок чаю та кави. Дослідники співвіднесли ці відповіді з даними про рак протягом середнього періоду спостереження 14,2 і 11,1 року.
Серед 977 282 учасників у 1045 розвинулася плоскоклітинна карцинома стравоходу (SCC), а у 1303 – аденокарцинома. Після врахування кількості гарячих напоїв, які люди випили, ті, хто віддавав перевагу їм «гарячі», мали на 69% вищий ризик SCC, ніж гарячі напої.
Для «дуже гарячих» напоїв відносний ризик був у 3,17 рази вищий. Вживання шести або більше гарячих напоїв на день було незалежно пов’язане з підвищенням ризику SCC на 71%. Для аденокарциноми не було знайдено порівнянної температурної картини.
Асоціація також була схожою незалежно від того, чи пили люди переважно чай чи каву. Додавання молока явно не змінило. Обидва результати вказують на певний компонент і саму температуру.
Вчені роками скептично ставилися до цього. Більшість попередніх свідчень отримано з Південної Америки, де люди зазвичай споживають мате дуже гарячим. Під час об’єднаного аналізу 1400 випадків СКК в Аргентині, Бразилії, Парагваї та Уругваї дослідники виявили, що ризик раку зростає із кумулятивним споживанням. Але асоціація була сильнішою серед людей, які пили його при більш високих температурах.
У 2016 році Міжнародне агентство з дослідження раку класифікувало напої, що вживаються при температурі вище 65°C, як «імовірно канцерогенні для людини». У Великобританії та Сполучених Штатах зазвичай вживають чай і каву при температурі близько 60°C.
Найважливіше те, що це дослідження не вимірювало фактичну температуру напоїв. Учасники повідомили про свої вподобання, тому це не може сказати нам, що перехід певної температури раптово потроює ризик.
«Потрібні подальші дослідження, щоб визначити точну температуру напоїв, пов’язаних із цим підвищеним ризиком», — сказала провідний дослідник доктор Керен Пап’єр. BBC.
Чому одне, а не інше?
SCC спричинений плоскими клітинами — гладкими клітинами, які вистилають внутрішню оболонку верхніх двох третин стравоходу, де тепла рідина стикається з нею, коли вона потрапляє в шлунок. Дослідники кажуть, що повторне пошкодження теплом може пошкодити цей захисний шар і посилити процес утворення раку. Досліди на тваринах також виявили пошкодження стравоходу після впливу дуже гарячої води. У мишей вода при температурі 70°C пошкоджує слизову оболонку стравоходу і в поєднанні з хімічним канцерогеном прискорює розвиток передракових виразок.
Попередні людські докази вказують на те саме. У проспективному дослідженні понад 50 000 людей на північному сході Ірану дослідники фактично виміряли температуру чаю. Чай, який споживали при температурі 60°C або вище, асоціювався з 41% вищим ризиком SCC, ніж чай нижче 60°C; люди, які описували свій чай як “дуже гарячий”, мали більш ніж удвічі більший ризик.
Аналіз Biobank у 2025 році у Великій Британії вже виявив схожу схему температури та дози. Нове дослідження базується на цьому наборі даних, але додає більше досліджень мільйонів жінок і більше випадків СКК.
Абсолютний ризик залишається невеликим. Дослідження раку Великобританія Куріння та вживання алкоголю спричиняють довічний ризик серцево-судинних захворювань у Великобританії приблизно на 1%, тоді як встановлені фактори ризику залишаються набагато вищими.
Якщо припустити, що температура є причинно-наслідковим зв’язком, оксфордські дослідники підрахували, що приблизно 14% випадків СКК у Великобританії – приблизно 440 на рік – можна було б запобігти, якби люди, які зараз п’ють «дуже гарячі» напої, змогли трохи знизити температуру.
Практична порада проста: якщо ваша кава чи чай горить, зачекайте кілька хвилин.
Дослідження опубліковано в журналі Міжнародний журнал раку.
