Діти, які приймають препарати GLP-1 для схуднення, діабету або діабету 2 типу, можуть відчувати значні проблеми з харчуванням. Нове дослідження в Дитяче ожиріння виявили, що майже у кожного шостого молодого пацієнта (16,8%) було діагностовано недоїдання протягом першого року після початку лікування.
Дефіцит вітаміну D був одним із найпоширеніших ускладнень, що вражало 12,4% дітей протягом одного року після початку терапії GLP-1.
Проблеми харчування під час росту дитини
«Оскільки належне використання GLP-1 у педіатрії розширюється, нам потрібно розуміти ризики в періоди швидкого росту та розвитку в зрілому віці», — сказав старший автор Джастін Райдер, доктор медичних наук, віце-голова наукового відділу хірургічного відділення дитячої лікарні імені Енн і Роберта Х. Лурі в Чикаго та доцентом Школи медицини Північно-Західного університету. «Такі поживні речовини, як вітамін D, залізо та кальцій, викликають особливе занепокоєння в підлітковому віці, коли дефіцит може мати тривалий вплив на здоров’я кісток і загальний розвиток».
Підлітковий вік — це період, коли організм потребує значної харчової підтримки для росту кісток, фізичного розвитку та інших основних біологічних змін. Оскільки препарати GLP-1 можуть впливати на апетит і споживання їжі, дослідники кажуть, що звертати увагу на харчування особливо важливо для молодих пацієнтів, які приймають ці препарати.
«Харчова підтримка повинна відігравати важливу роль після початку лікування препаратом GLP-1», — сказав він. «Але в нашому дослідженні ми виявили, що лише 5% пацієнтів отримали консультацію щодо харчування протягом 30 днів після лікування GLP-1, і менше 25% отримали консультацію щодо харчування протягом 6 місяців».
Подальше спостереження за використанням GLP-1 у понад 2000 дітей
Щоб дослідити цю проблему, доктор Райдер і його колеги проаналізували національні дані про адміністративні претензії, зібрані з 2017 по 2022 рік. Більш широка база даних охоплює понад 100 мільйонів пацієнтів.
З цих записів дослідники ідентифікували 2031 користувача GLP-1 у віці від 10 до 17 років, які відповідали вимогам безперервної освіти та раніше не мали діагнозу недоїдання.
Серед цих дітей ліраглутид (Victoza та Saxenda) був найпоширенішим препаратом GLP-1, на який припадало 78,6% рецептів. Дулаглутид (Trulicity) становив 10,4%, семаглутид (Ozempic і Wegovy) становив 9,1%.
Дослідники закликають до підтримки харчування перед початком харчування
Результати свідчать про те, що догляд за харчуванням слід розпочинати разом із терапією GLP-1, а не лише після виявлення дефіциту.
«Ми сподіваємося, що результати нашого дослідження допоможуть зрозуміти важливість активного управління харчуванням при призначенні GLP-1 дітям, на відміну від очікування, доки не буде діагностовано харчовий дефіцит», — сказав д-р Райдер. «Знаючи про ризики, ми знаходимося в кращому становищі, щоб запобігти шкоді дітям, які отримували лікування GLP-1 у критичний момент їхнього життя».
