У листопаді 2022 р. Еллісон Дюклозо, народилася в Канаді Його доставили в реанімацію з сильним болем у животі. Подальші тести виявили рідкісний і агресивний рак шлунка: 4 стадія карциноматоз очеревини. Під час консультацій в Агентстві з раку Британської Колумбії онкологи повідомили Еллісон, що вона не має права на необхідну операцію, оскільки наступна хіміотерапія могла бути неефективною для лікування її хвороби. Враховуючи очікувану тривалість життя від двох місяців до двох років, лікарі запропонували їй обговорити «допоміжну смерть» зі своєю родиною. Єдиним планом лікування онкологів Еллісон була смерть через самогубство.
Еллісон відмовився піддатися запропонованому ними плану. Через декілька днів після передсмертної записки вона зв’язалася з двома американськими лікарнями, які хотіли лікувати її рак. Еллісон поїхала до Балтімора, штат Меріленд, щоб відвідати доктора Армандо Сарді в медичному центрі Mercy, і до листопада 2023 року вона не хворіла на рак під час медового місяця після весілля мрії. Медичний центр Мерсі Меріленд лікував Еллісон не тільки з чудовою медичною точністю, але й з гідністю, незважаючи на її остаточний діагноз. Агентство з боротьби з раком Британської Колумбії цього не зробило.
Це соціалізована медицина: дефіцит, нормування ліків, місяці очікування та неякісне лікування, що штовхає хворих і найбільш уразливих до евтаназії чи самогубства. Незважаючи на те, що суїцид із допоміжним самогубством обгорнений такими мовами, як «співчуття», «вибір» і «смерть з гідністю», це просто системна помилка соціальної медицини та примусова образа людської гідності.
Можливо, Сполучені Штати добре просунулися до реальності Канади. Ми вже схвалили допомогу в самогубстві в 13 штатах. З 1997 року майже 15 000 американців померли в результаті допоміжного самогубства, причому щорічне число зросло на 1000% між 2014 і 2024 роками. Тільки в Каліфорнії, 378 лікарів у 2025 році призначили 1839 смертельних препаратів для самогубців, 1235 з них померли. Дев’яносто три відсотки з них були старше 60 років, більшість з них хворіли на рак.
Хоча менше половини штатів дозволяють самогубство з допомогою (13 штатів і округ Колумбія), 17 штатів активно розглядають закони про його легалізацію. Якщо всі ці штати досягнуть успіху, 31 юрисдикція США дозволить допомога в самогубстві, а пацієнтам, які не проживають за межами штату, буде дозволено подавати заявку на допоміжне самогубство принаймні в Орегоні та Вермонті. До цього розповсюдження допоміжних суїцидів додайте нинішній поштовх до схем ціноутворення на ліки, які пов’язують ціни на ліки з місцями, які підтримують таку неприємну політику, як-от підхід ННС, і складові для канадської соціальної медичної лінії з евтаназією.
чому Незважаючи на те, що MFN продається як рішення ціноутворення, MFN відкриває двері для США запровадити соціалістичну ставку на ліки, яка відповідає цінам на ліки в США та європейським країнам, у яких моделі ціноутворення на ліки використовують роки якісного життя (QALY) для встановлення цін. Кожний препарат отримує оцінку QALY, яка вказує на те, наскільки ймовірно він призведе до «ідеального здоров’я» пацієнта. природно ліки, призначені для лікування рідкісних захворювань, хронічних захворювань і невиліковних станів, мають низьку вартість і не покриваються пацієнтами. Модель MFN включає QALY та ліки від найбільш уразливих верств населення Сполучених Штатів.
Американські сім’ї повинні уникати високих витрат на ліки. Але прив’язка цін у США до тих, що встановлюються іноземними урядовими системами охорони здоров’я, не є морально нейтральним політичним вибором. Це ризикує імпортувати антиамериканські припущення та механізми, які використовують системи: бюрократичне стримування, відкладений доступ і судження про якість життя, які заперечують притаманну людському життю гідність.
Ще одне застереження: «Стурбовані жінки за Америку». запит Було виявлено, що понад 54% «дещо» або «рішуче» виступають проти обмеження цін на ліки, що відпускаються за рецептом, у країнах, де уряд контролює ціни на ліки, обмежуючи доступ до лікування на основі передбачуваної вартості людського життя.
Америка була заснована на обіцянці: життя, свобода та прагнення до щастя для всіх, включаючи невиліковно хворих, хворих на рак, людей з хронічними або рідкісними захворюваннями, людей похилого віку, інвалідів і кожного бюрократа в Парижі можна вважати «вартим інвестицій». Ми не можемо скоротити витрати на рятівні ліки для вразливих американців, які їх потребують найбільше, і залишити їм лише самогубство.
Коли допомога в самогубстві є нормою, а справжня допомога – винятком, смерть втрачає свою гідність і має небезпечну ціну. У міжнародному співтоваристві відмова в лікуванні вразливих верств населення та евтаназія не лише невиліковно хворих, але й хронічно хворих, психічно хворих, неповнолітніх, людей похилого віку та інвалідів є неетичним і аморальним.
Сполучені Штати повинні відновити свою відданість життю, свободі та прагненню до щастя для всіх. Соціалізована медицина під виглядом «низьких витрат» не може відповісти на високі ціни на ліки в США. Наша нація повинна припинити самодопомогу і боротися за всі можливості та гідність.
***
Ханна Лепп — законодавчий стратег Заклопотані жінки для Америкинайбільша жіноча організація соціальної політики. На X: @CWforA
